Tranexamsyra-även känd som hemostatisk cyklisk syra, koagulantsyra, antifibrinolytisk cyklisk syra eller *trans*-aminometylcyklohexankarboxylsyra-är en organisk förening med den kemiska formeln C8H15NO2 och en molmassa på 157,21 g/mol. Det framstår som ett vitt kristallint pulver som är lättlösligt i vatten och isättika, men ändå nästan olösligt i etanol och aceton; pH för en 5% vattenlösning sträcker sig från 7,0 till 8,0.
Tranexaminsyra uppvisar karakteristiska reaktioner av aminosyror: till exempel, när en vattenlösning försiktigt värms upp med ninhydrinreagens, ändras lösningen från färglös till blå-violett; den ger en orange-röd färg vid reaktion med järnkloridreagens.
Okamoto, Yokoi och deras kollegor upptäckte 1954 att tranexamsyra har förmågan att hämma aktiveringen av plasminogen. Efterföljande forskning av Shimizu et al. 1963 bekräftade att den aktiva komponenten är *trans*-tranexamsyra, medan aktiviteten av *cis*-tranexamsyra bara är en-femtiondel av *trans*-isomeren. Tillverkningsmetoder för tranexamsyra inkluderar bland annat platinaoxidationsmetoden och kloroprenmetoden. Kliniskt används det för att behandla olika former av blödningar orsakade av hyperfibrinolys; blödning till följd av trauma eller kirurgi som involverar organ rika på plasminogenaktivatorer; och fibrinolytisk blödning associerad med inducerad abort, abruptio placentae, fosterdöd och fostervattenemboli.
Vanliga biverkningar på tranexamsyra inkluderar gastrointestinala störningar; överdosering kan leda till trombos eller inducera hjärtinfarkt. Kvinnor som samtidigt använder preventivmedel eller östrogenbehandling löper en ökad risk att utveckla trombotiska tendenser, och läkemedlet bör användas med försiktighet till patienter med njurinsufficiens.
Från och med den 16 juni 2025 -enligt statistik sammanställd av Mosang Pharmaceutical-tranexamsyra har fått regulatoriskt godkännande för marknadssläpp i olika doseringsformer, inklusive kapslar, tabletter och injicerbara läkemedel, med totalt 170 aktiva marknadsföringstillstånd som för närvarande är i kraft.
